"My left foot"

Mohammedia, mardi 30 septembre 2008

Aujourd'hui, pratiquement plus de douleur dans mon pied et ma jambe gauche. Le Voltarène fait son effet. J'irai consulter mon généraliste vers 11 heures en voiture pour éviter de marcher. J'ai baptisé cette note "My left foot", titre d'un film britannique de Jim Sheridan de 1989.

En France le mois de Ramadan s'achève ce soir, ça a été annoncé par le CFCM : "Le CFCM, sur la foi "des données astronomiques, et après avoir pris connaissance des annonces faites dans les pays musulmans", annonce que la fête de l'Aïd el-Fitr est fixée au premier jour du mois de Chawal 1429 du calendrier musulman de l'Hégire, qui correspond cette année au 1er octobre." et non pas demain comme le dit la presse, par exemple Le Parisien titre "Le ramadan s’achève demain pour les musulmans de France". C'est comme si le 31 décembre 2008, la presse française titrait "L'année 2008 s'achève demain". Les journalistes français confondent la fête de l'Aïd el Fitr ("la petite fête" par opposition à "la grande fête" ou Aîd el Kebir qui commémore le sacrifice d'Abraham qui tua un mouton à la place de son fils) qui a lieu le premier jour du mois de Chawal suivant le mois de Ramadan et le dernier jour du mois de Ramadan.

Au Maroc rien n'est annoncé pour le moment. Je suppose que la fête de l'Aïd el Fitr aura lieu jeudi 2 octobre, inch'allah. Mais je peux me tromper, les observateurs du ciel peuvent apercevoir un morceau de lune ce soir et annoncer que la fête aura lieu demain.

Je suis allé consulter mon généraliste, le docteur Mostafa El Amrani, pour mon pied et ma jambe. Il me déconseille de continuer à prendre du Voltarène (risque d'hémorragie intestinale) . Il me fait une ordonnance pour du Fucinide (antibiotique), du paracétamol 1000 mg, de l'Hydralin (pour des bains de pieds) et de la pommade Rifoderm. J'espère qu'on viendra à bout de mon problème de pied gauche avant la fin octobre pour accueillir convenablement ma belle-sœur Nadette, sa fille et son petit-fils, tout va bien... Kolche mziane...

Heureux de retrouver mon "chez moi"

Mohammedia, lundi 29 septembre 2008

Ce matin je me suis levé avec toujours cette douleur lancinante dans la jambe gauche, de la cheville au fessier. J'ai essayé de joindre le docteur Alami, mon cancérologue, mais je n'ai réussi à l'avoir que vers midi. En attendant j'ai demandé un anti-inflammatoire à un pharmacien. Il m'a conseillé du Voltarène, 3 comprimés par jour.

Le docteur Alami pense que la douleur ne vient pas de la chimiothérapie, mais de la résection de la verrue que j'avais au talon. Il est vrai que, bien que la plaie soit enfin cicatrisée, il reste une grosseur un peu douloureuse. Je n'aurais pas dû marcher autant tant que la plaie n'était pas complètement fermée.

Il m'a conseillé de consulter mon généraliste et de lui demander éventuellement un antibiotique. Je pense qu'il n'a pas vraiment tort et demain j'irai voir le docteur Al Amrani.

Je récupère Nadège à Marjane (hypermarché) et nous quittons Marrakech vers 12h30 après les adieux à Brice. Nous nous arrêtons vers 13h30 dans un Oasis Café sur l'autoroute pour déjeuner. Je prend mon deuxième comprimé de Voltarène. Je ne ressens plus de douleur quand je suis assis. Seulement une violente douleur quand je me lève d'un siège. Il y a déjà du progrès.

 

Nous sommes arrivés à Mohammedia ver 15h30, sans incidents. J'ai repris la rédaction de mon blog en position assise sans aucune douleur. Merci Novartis (fabricant du Voltarène), tout va bien (un peu)... Kolche mziane (chouia)...

"Il avait une jambe de bois... "

Marrakech, dimanche 28 septembre 2008

Je ressens depuis 2 ou trois jours des douleurs musculaires presque permanentes à la jambe gauche. Sur toute la longueur de la jambe jusqu'aux muscles fessiers. Mais il ne s'agit pas de crampes, il n'y a pas de contraction musculaire. Surtout en position assise et quand je change de position. Par contre en position couchée la douleur s'estompe. S'agit-il d'un effet indésirable de la chimio ? J'ai trouvé sur www.doctissimo.fr  à propos de l'oxaliplatine, qui fait partie des produits qu'on m'administre, les effets secondaires suivants : "... peut entrainer des douleurs osseuses, articulaires et au niveau du dos, des diarrhées, des nausées, des vomissements et des mucites, des modifications des dosages sanguins (ALAT, ASAT, bilirubine), un amaigrissement ou une prise de poids, des troubles urinaires importants, une dépression, des insomnies, de la nervosité, une fatigue intense, des douleurs thoraciques, une neuropathie périphérique sensitive, des céphalées maux de tête), des troubles sensitifs, des étourdissements, une névrite motrice, un méningisme, une perte de cheveux (alopécie), des troubles au niveau des ongles, une réaction au site d'injection, des réactions allergiques, des conjonctivites, des infections, des troubles de la formule sanguine, des saignements de nez, une toxicité auditive (acouphènes...)". Demain j'appellerai le docteur Alami pour en avoir le coeur net.

En conséquence, j'ai réduit au maximum les promenades à pied dans Marrakech. C'est dommage, Marrakech est une belle ville où la plus grande partie de la medina est piétonne, à commencer par la place Jamaa El Fna. Hier soir excellent repas marocain (harira, oeufs beldis au khlie, tagine de boeuf aux pruneaux et thé à la menthe) en compagnie de Nadège, Bijou et Brice dans un Oasis Café sur la route d'Essaouira.

 

Ce matin au réveil les douleurs musculaires étaient toujours aussi violentes surtout en position assise. J'ai quand même pu prendre mon petit déjeuner à l'hôtel en trouvant une position assise non douloureuse. J'ai marché un peu pour calmer la douleur jusqu'à l'église de Marrakech qui fait face à une belle mosquée. Cohabitation culturelle et religieuse. Une messe était célébrée comme chaque dimanche et l'église était pleine.

 

Cet après-midi je rédige ce texte sur mon lit. Je ne ressens pas de douleur dans cette position. Demain, inch'allah, je reprendrai la route pour Mohammedia avec Nadège, tout va bien (un peu)... Kolche mziane (chouia)...

Allah n'a pas voulu

Marrakech, samedi 27 septembre 2008

Hier j'avais prévu de partir en direction de Marrakech. Finalement les militaires Centrafricains à qui je voulais faire découvrir la ville ocre ont été retenus à Kenitra par leurs obligations. Mais comme j'avais quand même envie de passer ce week-end hors de Mohammedia, je suis parti ce matin, avec Nadège une étudiante centrafricaine de Mohammedia, pour un week-end à Marrakech.

 

J'ai pris une chambre à l'hôtel Al Kabir, comme d'habitude. La température à Marrakech est supportable, moins de 30°. Je ne ressens plus les picotements aux bout des doigts et de la langue, tout va bien... Kolche mziane...

Départ pour un week-end à Marrakech

Mohammedia, vendredi 26 septembre 2008

Aujourd'hui, j'ai prévu de partir à Marrakech jusqu'à dimanche soir avec Nadège, une étudiante centrafricaine, le colonel Rodongo et le capitaine Samba, deux militaires centrafricains en stage à Kenitra et récemment arrivés au Maroc.

Ce matin j'attend Khadija qui va passer pour faire le ménage. Puis un petit repas léger et nous prendrons l'autoroute en début d'après-midi, inch'allah. Marrakech est à environ 250 km au sud de Mohammedia et il faut compter trois heures pour arriver. La vitesse est limitée à 120 km/h sur les autoroutes marocaines et les contrôles sont fréquents, surtout en période de ramadan.

Il fait un temps frais et couvert. Je ne ressens pas d'effet indésirable à la suite de ma chimio, tout va bien... Kolche mziane...

Fin du 4ème épisode de ma chimio

Mohammedia, jeudi 25 septembre 2008

Hier soir, Naïma, l'infirmière des urgences de la clinique Anfa, m'avais invité à déguster un couscous au poulet en famille à la place du repas traditionnel de rupture du jeûne. Je me suis régalé. Merci Naïma. J'ai été heureux de constater qu'Aïcha, la mère de Naïma, se rétablit rapidement. Elle a subi un AVC (accident vasculaire cérébral) et souffre d'hémiplégie du côté gauche. Mais hier soir, elle avait retrouvé une élocution normale et s'est tenue assise pendant tout le repas. Il y a deux semaines, elle était beaucoup plus affaiblie. Elle ne souhaite qu'une chose, rentrer chez elle et retrouver sa maison à Oued Zem, un village dans le "bled" au sud est de Casablanca. J'ai promis de l'emmener (et de la ramener) à la fin du ramadan. A Oued Zem il n'y a pas d'établissement de rééducation et elle doit encore vivre quelque temps chez sa fille à Mohammedia.

 

Je me suis présenté à la clinique Anfa vers 14h30 pour le rinçage et le "dépiquage". A 16 heures j'étais sorti, après encore un petit problème de transit intestinal. Je n'ai pas trouvé Ahmed, je suppose qu'il sera venu plus tard. J'aurais aimé savoir si, avec la modification de son traitement, sa neuropathie s'est atténuée. Je ressens en fin de séance de chimio de plus en plus de picotements sur les extrémités des doigts. Egalement sur ma langue. Un peu ce qu'on ressent après s'être brûlé la langue en buvant quelque chose de trop chaud.

Il fait un temps superbe, tout va bien... Kolche mziane...

Molécule HB-19 : enfin un médicament anticancer ?

Mohammedia, mercredi 24 septembre 2008

Par Jean-Michel Quatrehuit | Journaliste | 24/09/2008 | 13H09

Quelques injections pour stopper la plupart des cancers… Tous les patients en rêvent depuis plus de cinquante ans. Ce demi-siècle de recherche a permis de réaliser des progrès considérables dans la lutte contre cette maladie qui reste en tête des taux de mortalité.

Or, voilà qu’un groupe de chercheurs français publie, en juin dernier, un article dans la revue en ligne PLoS One, reconnue dans le milieu scientifique. Depuis, silence radio. Qu’en pensent les cancérologues ? Ceux que nous avons contactés ignorent jusqu’à l’existence de la nouvelle molécule baptisée HB19 par ses créateurs.

Il faut dire que l’un des principaux artisans de ces travaux, Ara Hovanessian, ne fait pas partie du cénacle. Directeur de recherche CNRS, il a collaboré avec Luc Montagnier, découvreur du virus du Sida, le VIH, en 1983. Pour développer la nouvelle molécule, Ara Hovanessian a travaillé avec deux autres directeurs de recherche, Jean-Paul Briand à Strasbourg et José Courty à Créteil. Sous réserve des vérifications nécessaires de son efficacité sur l’homme, le fonctionnement de la HB19 paraît très prometteur.

Empêcher les cellules de se multiplier et les priver de nutriments

Tout commence par la découverte, à la surface des cellules cancéreuses, de la présence d’une protéine particulière, la nucléoline, qui reste confinée dans les noyaux des cellules saines. Les chercheurs estiment que cette protéine orchestre deux fonctions essentielles pour le développement d’une tumeur cancéreuse : la prolifération accélérée des cellules et la création du nouveau réseau sanguin nécessaire à l’alimentation de ce foisonnement.

La molécule HB19 a été conçue pour se fixer sur la nucléoline afin de bloquer ces deux fonctions. Résultat : les cellules ne peuvent plus se multiplier et elles sont privées de nutriments. Pour Ara Hovanessian, cette action peut stopper la formation de la tumeur. (Voir la vidéo)

Ce principe semble applicable à la plupart des cancers. La molécule HB19 n’est certes pas en mesure de résorber les tumeurs déjà existantes lors de son injection. Mais en bloquant toute nouvelle prolifération et en évitant aussi la formation de métastases, elle donne un coup d’arrêt à le progression du cancer. Il suffirait alors d’éliminer la tumeur déjà formée grâce à une opération chirurgicale ou un traitement par radiothérapie.

Pas d’effets secondaires indésirables, contrairement aux anticancer actuels

Mieux, la molécule HB19 n’aurait aucun effet toxique sur les cellules saines. Elle n’entrainerait donc pas d’effets secondaires indésirables, contrairement aux médicaments anticancer actuels qui épuisent l’organisme des patients. Le traitement pourrait donc être administré en même temps qu’une radiothérapie ou juste avant une opération afin de prévenir tout risque de récidive. Ara Hovanessian envisage même des traitements préventifs pour les personnes présentant des risques importants. (Voir la vidéo)

La molécule HB19 fait l’objet d’un brevet déposé par le CNRS et Immupharma, jeune entreprise de recherche et développement de médicaments créée en 2005 par Robert Zimmer, a acquis les droits exclusifs de son exploitation.

Les essais sur des souris étant jugés concluants, l’étape suivante du long parcours de mise sur le marché d’un nouveau médicament est le passage à l’homme. Néanmoins, chercheur et industriel divergent sur le calendrier des essais. Alors qu’Ara Hovanessian table sur de premiers tests début 2009, Robert Zimmer estime que les premières administrations à des patients cancéreux n’auront lieu qu’en fin d’année prochaine.

Dans trois à cinq ans sur le marché ?

Ce décalage se retrouve dans la prévision de la date de mise sur le marché d’un médicament HB19 : trois ans pour le chercheur, cinq ans pour l’entrepreneur. Le débat se poursuit sur le coût final du nouveau traitement. Tandis qu’Ara Hovanessian estime qu’il pourra être assez faible, Robert Zimmer refuse de s’engager sur un chiffre mais souligne qu’un médicament dont le développement impose un investissement d’environ 100 millions de dollars sera forcément coûteux pour les patients ou la Sécurité sociale.

Si la nouvelle molécule franchit avec succès le parcours d’obstacles de la procédure de mise sur le marché, elle pourrait bouleverser le traitement des cancers. Il serait donc intéressant que les cancérologues s’expriment sur cette perspective afin que les travaux d’Ara Hovanessian et de ses collègues ne suscitent pas d’espoirs excessifs chez les patients.

Vous pouvez lire l'article complet avec videos, sons et images à cette adresse :

http://www.rue89.com/2008/09/24/molecule-hb-19-enfin-un-m...

Pose de chimio, 4ème épisode

Mohammedia, mardi 23 septembre 2008

Ce matin à 9 heures, j'ai retrouvé mon compagnon de chambrée à la clinique Anfa, Ahmed, pour la pose de ma 4ème chimio et de la 10ème chimio pour lui.

Ahmed, 78 ans, signale au docteur Omar Alami, le cancérologue, qu'il souffre de fourmillements permanents sur tout le torse et les membres. Il s'agit d'une neuropathie, effet secondaire indésirable pour de nombreux malades traités par chimiothérapie. Le docteur Alami décide en conséquence de modifier le protocole d'Ahmed et les trois perfusions préalables à la pose de la pompe Baxter lui sont administrées à un rythme plus lent. Pour moi les perfusions sont administrées au rythme maximum et à 13 heures je suis sorti de la clinique, après un bon repas betteraves en salade, 3 tranches de filet de poisson avec purée de pommes de terre, banane.

Personnellement, je ressens des fourmillements à l'extrémité du pouce et de l'index droit et sur la langue et les lèvres. Mais ils cessent dans les jours qui suivent le traitement.

Le docteur Alami m'informe que le magnésium contrecarre cet effet secondaire (neuropathie). Or je suis un dévoreur de chocolat noir à plus de 70 %, une mine de magnésium. Ceci explique peut-être que je ne souffre pas trop de neuropathie.

J'ai appris que le chirurgien et la gastro-entérologue de la clinique Anfa (le docteur Ziani et son épouse le docteur Yakine) sont partis en pèlerinage à La Mecque pour le ramadan. S'ils se connectent sur mon blog à La Mecque, je leur souhaite un excellent ramadan, amdullah. Ils ont bien de la chance.

Naïma, l'infirmière des urgences à la clinique Anfa m'invite pour la rupture du jeûne demain soir. Mais à la place du repas traditionnel de ftour (harira, gâteaux, fruits secs, thé, œufs durs,...) elle me préparera un bon couscous marocain, inch'allah, tout va de mieux en mieux... Kolche mziane...

Retour du soleil

Mohammedia, lundi 22 septembre 2008

Après 4 jours de pluie Mohammedia se réveille ce matin sous un beau soleil et une douce température de fin d'été.

J'ai passé la journée de dimanche en compagnie du colonel Rodongo et du capitaine Samba, deux officiers centrafricains en stage à Kenitra pour plusieurs mois. Kenitra est à 100 km au nord de Mohammedia, 40 km au nord de Rabat. Après une petite collation à l'hôtel Mamora de Kenitra, nous avons rendu une visite à Jean-Paul et Désirée Le Bouder, puis nous sommes allés déguster le repas de rupture du jeûne à la résidence de l'ambassadeur de la République Centrafricaine, son excellence Ismaïla Nimaga.

   

Aujourd'hui, la journée devrait se passer tranquillement en attendant la 4ème dose de chimiothérapie avec le docteur Omar Alami demain matin, tout va bien... Kolche mziane...

Bilan avant 4ème séance de chimio

Mohammedia, samedi 20 septembre 2008

Ce matin, je suis allé à jeun au laboratoire pour mon bilan sanguin. Mohammedia s'était réveillée sous la pluie pour le troisième jour consécutif.

A 13 heures j'ai pu récupérer les résultats. Ils ne sont pas mauvais, selon le docteur Omar Alami, mon cancérologue. L'hémoglobine et les hématocrites sont en augmentation ainsi que les neutrophiles. Seules les plaquettes sont en diminution (140.000/mm3) et en dessous du minimum "normal" (150.000/mm3).

Après la pluie le beau temps. Le soleil brille de nouveau sur Mohammedia, il fait plus de 30° et l'atmosphère est très lourde et humide, un orage s'annonce. Le docteur Alami ne pourra pas venir lundi pour poser ma chimio et il reporte l'opération à mardi, inch'allah, ce qui ne me pose aucun problème, tout va bien... Kolche mziane...